各省、自治区、直轄市及新疆生産建設兵団衛生健康委員会、中医薬局、発展改革委員会、教育庁（局）、財政庁（局）、人力資源社会保障庁（局）、農業農村庁（局）、医療保険局、疾病対策局、薬品監督管理局、軍隊各関連部門：

党中央、国務院による医療衛生基盤強化事業実施に関する決定・配置を徹底するため、基礎層における伝統中国医学サービス能力向上事業「第14次5カ年計画」の行動成果を定着・深化させ、基礎層の伝統中国医学振興・発展を加速的に推進すべく、国家伝統中国医学管理局、国家衛生健康委員会、国家発展改革委員会、教育部、財政部、人力資源社会保障部、農業農村部、国家医療保険局、国家疾病対策局、国家薬品監督管理局、中央軍事委後方勤務保障部が共同で『医療衛生基盤強化事業伝統中国医学行動方案』を策定した。ここに送付するので、誠実に組織・実施されたい。

国家中医薬管理局　国家衛生健康委員会

国家発展改革委員会　教育部

財政部　人力資源社会保障部

農業農村部　国家医療保険局

国家疾病対策局　国家薬品監督管理局

中央軍事委後方保障部

2026年7月11日

医療衛生基盤強化工事中医薬アクションプラン

中国共産党中央委員会、国務院による医療衛生基盤強化工事実施に関する政策決定を徹底し、基層における中医薬事業の振興・発展を加速的に推進するため、本プランを策定する。

一、全体的な要求

習近平新時代中国特色社会主義思想を指導とし、党の第 20 回全国代表大会及び第 20 回中央委員会各回総会の精神を全面的に貫徹し、健康中国建設と中医・中薬事業に関する習近平総書記の重要論述の精神を深く学習・貫徹し、新時代における党の衛生・健康事業方針を誠実に実行する。基礎層の強化、基盤の固め、基本的医療の保障に焦点を当て、医療サービスの末端ネットワークを強固にし、サービス環境を改善し、サービス能力を向上させ、特色優位性を際立たせ、発展政策を整備し、基礎層における中医・中薬サービスの供給を強化し、段階的診療システムの構築を支援し、国民が医療を受ける際の獲得感、幸福感、安心感を高める。

2030 年までに、予防、治療、リハビリテーションを一体化させた基礎層中医・中薬サービスネットワークを全面的に構築し、人材隊列をより充実させ、インフラ及びデジタル・スマート化環境を顕著に改善し、サービス能力を着実に向上させる。基礎層の中医・中薬が段階的診療システム構築において果たす重要な役割をさら『医療衛生強基プロジェクト漢方医療アクションプラン』政策解説に明確にする。すべての人が中医・中薬サービスを受けられる目標の実現に向け、住民が移動 15 分圏内の最寄り医療拠点で中医・中薬サービスを利用できる体制を目指す。県級中医病院の医療サービス能力、基礎層医療衛生機関の中医・中薬サービス能力、基礎層中医・中薬従事者の配置、基礎層における中医適宜技術の普及・活用、基礎層中医・中薬健康文化の普及推進の 5 分野において質的向上を重点的に実現する。

二、重点任務

（一）サービスネットワーク最適化・整備アクション

1.県級中医病院の機能定位を徹底する。県級中医病院は主に県域内の一般的な疾患、多発疾患、慢性疾患の診療・看護、重篤救急治療、難治性疾患の上位病院への転院などの漢方医療サービスを提供するとともに、相応の公衆衛生業務を担う。県級中医病院の施設基盤整備を支援し、内部体制強化を推進する。2030 年までに、全ての県級中医病院が『県級中医病院医療サービス能力基本基準』に適合し、50％以上が『県級中医病院医療サービス能力推奨基準』に達することを目指し、県域における漢方医療、予防保健、特色リハビリ、人材育成、適切技術普及、漢方医療健康啓蒙などの分野で中核的役割を十分発揮させる。中医医療機関が設置されていない辺境地域の県域に対し、適切に中医医療機関を新設、または総合病院内に漢方（少数民族医を含む）診療科を設置することを支援する。

2.中医館（閣）のサービス環境を改善する。一定割合の郷鎮衛生院・コミュニティ保健サービスセンターを対象に中医館のサービス能力向上整備を支援し、漢方診療環境の改善、特色専門（専病）診療科の強化を重点とする。2030 年までに、郷鎮衛生院とコミュニティ保健サービスセンターに中医館が普遍的に設置され、30％以上が『コミュニティ保健サービスセンター・郷鎮衛生院中医館サービス能力向上整備基準』に適合することを目標とする。一定割合のコミュニティ保健サービスステーションと村衛生室に、規範に沿った中医閣の設置を推進する。

3.非漢方系医療機関における漢方臨床診療科の整備を強化する。県級総合病院、専門病院、母子保健院などの医療機関の漢方臨床診療科整備を推進し、プラットフォームとしての連携拠点機能を発揮させ、他の臨床診療科における漢方診療への指導・支援を強化し、漢方医療サービス、中西医学連携診療の能力を継続的に高める。県級総合病院による中西医学融合専門診療グループの構築を奨励する。中西医学連携型基幹医療保健機関のモデル構築を模索する。

4.民間力量による基層漢方医療開業を奨励し、規範化する。民間資本が県域内で漢方医療機関を開設することを誘導し、鍼灸、整形外科、肛門腸疾患、リハビリテーションといった漢方伝統優位分野で役割を発揮させる。民間が設置する漢方医療機関が公設漢方医療機関と開設許可、診療業務などの面で同等の権益を享有できるよう保障し、総合的な監督管理を強化し、高品質な発展を促す。

（二）サービス能力の質向上・効率化アクション

5. 県域における中医特色優勢診療科を構築する。県級中医病院の重点診療科整備を強化し、各県級中医病院が少なくとも 2 つの中医特色優勢診療科を整備することを推進する。県級中医病院の中医特色優勢診療科を省級中医優勢診療科連携圏に組み入れる。県級中医病院を拠点に県域中医診療指導センターを設置し、専門診療科（特定疾患）による中医診療サービスの指導機能を発揮させ、基礎医療衛生機関における漢方医薬サービスの供給を継続的に最適化する。

6. 県域の中医救急医療能力を強化する。県級中医病院の救急科、集中治療科などの診療科体制を整備し、救急科を県区医療救急システムに組み込み、重症・重篤患者の救急、転院搬送能力を高め、救急サービスのグリーンルートを確保する。中医特色救急セットの活用を普及させ、中医救急技術の研修を強化する。西洋医学と漢方医薬が連携した救急体制の構築を模索し、県区のリュック型医療緊急対応小隊を合同で編成する。

7. 基礎における漢方薬薬事サービス能力を向上させる。県級中医病院の漢方薬局体制を整備し、漢方薬専門技術者を適切に配置し、漢方薬薬事サービス能力を高める。条件の整った県級中医病院に対し漢方薬製剤室の整備を奨励し、地域特有の漢方薬製剤を開発する。県域スマート共有漢方薬サービスセンターの整備を支援し、県域の漢方薬局、煎薬室のスマート化整備・高度化を推進する。県域における漢方生薬の規範的管理を強化する。

8. 漢方医薬を基礎公衆衛生サービスに融合させる。基礎公衆衛生サービス事業の漢方医薬健康管理サービスを継続的に最適化し、重点対象者や慢性疾患管理に焦点を当て、内容を充実させ、規範を整備し、質を向上させる。高齢者と児童の漢方医薬健康管理実施率をそれぞれ 75％、85％以上に維持する。

9. 基礎医療および重点対象者の健康保障における漢方医薬の独自の強みを発揮させる。基礎医療衛生機関の中医資格を有する勤務医が家庭医として直接契約サービスを提供することを奨励する。中医看護人材の育成を強化し、基礎における漢方医薬特色看護サービスの研修を充実させる。漢方医薬標準サービス基礎普及事業を実施する。一級・二級中医病院が医療・介護連携サービスを展開し、普遍的な育児支援サービスへの参画・支援を進める。基礎医療衛生機関が漢方医薬技術・手法を活用し、地域リハビリテーション看護、緩和ケア、体重管理などのサービスを提供することを促す。「未病を治す」という中医の強みを活かし、漢方薬膳による食養指導を強化し、八段錦などの中医養生保健功法を普及させる。試行事業を積極的に実施し、児童・青少年の肥満、近視、心理行動異常、脊柱変形、う蝕などの予防・治療において漢方医薬が特色ある役割を発揮できるよう推進する。

（三）基層人材拡充・育成強化アクション

10. 人材供給規模を拡大する。総合診療医特別枠計画において一定割合の中医師枠を明確に設け、毎年 1000 名以上の規模で中医専攻農村定定向無償医学生の養成・募集を維持する。大学生農村医特別計画をしっかり実施し、定員確保などの政策を徹底する。各地に対し、専門技能保有者試験を通じて少数民族医療従事者を基層中医薬人材隊列に組み入れるよう奨励する。2030 年までに、県級中医病院における中医区分医師の総医師数に占める割合を 60％以上に、郷鎮衛生院・コミュニティ保健センターにおける中医区分医師の同種機関総医師数に占める割合を 20％以上に維持する。また、100％のコミュニティ保健ステーションと 85％の村衛生室に、少なくとも 1 名の中医薬サービスを提供可能な医療従事者を配置することを目指す。

11. 階層別・類型別に養成研修を実施する。県・郷・村の中医薬中核人材養成を重点として基層人材育成を推進する。県級中医病院、基層医療衛生機関の中医館業務中核者を対象に中医薬サービス能力向上研修を実施し、総合診療医・総合診療補助医を対象に規範化研修を行う。基層医療衛生機関の医師と農村医を対象に中医薬知識・技能研修を展開し、基層における名老中医薬専門家継承スタジオの整備を継続的に推進する。

12. 人材活用・管理手法を最適化する。基層中医薬従事者の配置基準と職務基準を整備し、基層中医薬人材の採用・活用メカニズムを改善する。「県管理・郷活用」「郷採用・村配置」などの人材管理モデルを普及させ、人材の基層への流動を促す。中医薬従事者が定期的に基層や辺境遠隔地域で勤務する制度を充実させ、健康状態が良好な定年退職中医薬従事者が多様な形で基層で業務に従事することを奨励する。

13. 人材育成のインセンティブメカニズムを整備する。中医薬の特性に適合した人材評価体系を確立し、基層中医薬専門技術者の職名審査における「定向評価・定向活用」政策の徹底を推進する。職名昇進などにおいて臨床能力を核心とする評価基準を定め、基層向け優遇政策を実施し、制度革新を通じて人材の活力を引き出す。給与配分などの面で、基層中医薬サービス供給の向上に資する業績評価・配分メカニズムを充実させる。

14. 人材を軸とした中医薬資源の基層への下移を推進する。三級病院による県級中医病院への对口支援業務を徹底し、人材とサービスの下移を継続的に推進する。二級・三級公立中医病院に対し、一部専門家診察枠を地域内の基層医療衛生機関に優先的に開放するよう促す。多層的かつ広くカバーする巡回医療制度を整備し、中医医療資源の不足する県における定常的な巡回医療を全面的に導入する。地域の実情に応じ「定拠点＋巡回」の中医医療サービス供給モデルを発展させ、県営中医医療機関が設置されていない地域に対しては、巡回診療車を統合配置して中医巡回診療サービスを提供する。

（四）適応技術の深耕・普及アクション

15. 普及体系を整備する。関連機関を活用し、国家級中医診療技術普及指導プラットフォームと省級中医適応技術普及センターの構築を強化する。各地に市級中医適応技術普及センターの整備を奨励し、県級中医病院を拠点に県級中医適応技術普及センターを設置し、普及体系を充実させ、必要な中医診療・研修機器を配備し、基層に対し中医適応技術を普及させる。各級中医適応技術普及センターの設置基準・管理規範を確立する。2030 年までに、人口規模の小さい県を除き、県級中医適応技術普及センターをほぼ全域に設置することを目指す。

16. 講師陣の構築を強化する。豊富な臨床経験と教育能力を有する中医専門家を選抜し、中医適応技術講師を養成し、高水準で階層化された講師チームを構築する。2030 年までに省級講師を 1000 名以上養成し、各省級中医適応技術センターは 65 項目以上の中医適応技術普及能力を備え、各県級中医適応技術普及センターは 50 項目以上の中医適応技術普及能力を保有する。

17. 臨床応用能力を高める。『基層中医適応技術ハンドブック』の普及活用を強力に推進し、適時に改訂・充実させ技術項目を追加する。基層中医適応技術の基準・管理規範を策定・整備する。2030 年までに、80％の郷鎮衛生院とコミュニティ保健センターにおいて 6 類 15 項目以上の中医適応技術を実施可能とする。基層向け「妙技パッケージ」プロジェクトを模索・実施し、頸肩腰下肢痛など基層に多く見られる疾患を対象とした中医適応技術サービスパッケージを作成し、中医特色の診療サービスを提供する。

（五）総合管理革新・高度化アクション

18. 中医医療の品質管理を強化する。県域の中医医療サービス管理能力を向上させ、基層医療衛生機関における中医薬業界基準・技術規範、適正投薬規定、医療品質安全核心制度などの順守状況に対する監督検査を強化する。基層医療衛生機関の中医薬業務の特徴に適合した品質管理の手法・モデルを積極的に模索する。『郷鎮衛生院・コミュニティ保健センター中医薬サービス管理基本規範』を厳格に執行する。県級総合病院が『総合病院中医薬業務ガイドライン（2024 年版）』に基づき中医薬サービスを提供するよう推進し、医療品質と管理効率を高める。

19. デジタル・スマート化されたサービスと管理水準を向上させる。県級中医病院の情報化整備を加速し、2030 年までに電子カルテシステム応用水準の達成率を 100％とする。スマート中医病院の構築を継続的に推進する。医療 AI 補助診断技術の基層中医薬サービス、名中医の診療経験継承などの場面への応用を検討する。条件の整った地域に対し、中医薬デジタル・スマート端末機器の配備を奨励する。

20. 全国基層中医薬業務モデル都市（県）を創設する。全国基層中医薬業務モデル都市（県）の管理方法、整備基準などの政策措置を充実させ、創設活動を展開する。基層中医薬業務の優れた経験・手法を取りまとめ普及させ、基層における独自の創意を活かし、模範的な牽引効果を拡大し、中医薬を基層衛生健康業務に全面的に融合させる。

（六）健康啓蒙・文化産業融合振興アクション

21. 基層における中医薬文化サービス能力を向上させる。県級中医医療機関に中医健康啓蒙拠点を設置することを支援し、良質な中医薬文化サービスの供給を拡大する。健康中国中医薬健康促進アクションの成果シリーズ発表を適切に実施し、良質な文化資源が直接基層に届く仕組みを構築し、中医薬啓蒙知識の供給を拡充する。伝播ルートを拡大し、伝統的祝祭日・二十四節気による養生など特色文化資源の開発・活用を強化し、国民の多様な健康ニーズに応える。2030 年までに、100％の県級中医病院に規範化された中医健康啓蒙拠点を設置することを目指す。

22. 基層中医薬文化と健康産業の融合発展を促進する。県域の中医薬健康産業の発展を奨励し、現代的な生薬栽培、レジャー観光、田園コミュニティを融合させた発展モデルを模索し、生薬栽培と第二次・第三次産業が相互に融合した現代産業体系の構築を推進する。生薬農業文化遺産地域が中華優秀伝統文化を発揚することを奨励し、中医薬研修旅行、健康養生など新業態の発展を促す。中医薬老舗企業など社会勢力が伝統医薬無形文化遺産プロジェクトを活用して中医薬特色製品を開発することを支援する。中医薬マーケットの高品質な発展を促進し、各地が健康都市（県）、全国基層中医薬業務モデル都市（県）の創設と結びつけ、中医薬文化が飲食、スポーツ、芸能、無形文化遺産などの分野と深度的に融合し相互に発展するよう誘導する。

（七）改革推進・障壁打破・能力強化アクション

23. 緊密型県域医療共同体構築において中医薬の役割を発揮させる。県級中医病院が緊密型県域医療共同体に参加するための業務指針を定め、能力を有する県級中医病院が主体となって緊密型県域医療共同体を設立することを奨励する。県級中医病院が主体の緊密型県域医療共同体の整備を複数支援する。県級中医病院と県級総合病院が役割分担・協力し県域医療資源共有センターを整備することを推進し、資源の集約的活用を促進し、デジタル・スマート技術に支えられた中医特色を持つ緊密型県域医療共同体を複数育成する。中医薬が健康管理・疾患予防における独自の強みを発揮するよう促し、基層医療衛生機関の中医未病予防サービス能力向上を推進する。

24. 医療保険政策による支援を拡充する。中医優位疾患に対する疾患別定額払いを試行的に導入し、中医デイホスピタル、中医リハビリ病棟などに対する疾患別・入院日別払いを支援する。中医病院が主体となって設立した緊密型県域医療共同体に対し、総予算枠において適度に配分を傾斜させる。基層医療衛生機関が中医薬サービスを提供することを支援する。外来慢性特定疾患政策の規定に適合する中医診療費用については、外来慢性特定疾患政策に基づき所定の支払割合と年度上限額を適用する。医療サービス価格のマクロ管理を強化し、中医系医療サービス価格項目を規範的に管理し、医療サービス価格の動的調整において中医系サービス価格の調整を一体的に推進する。

25. 資金保障責任を徹底する。規定に基づき政府の中医薬事業への投入責任を履行し、基層中医薬発展への支援を強化する。予算業績管理を徹底し、資金が安全かつ効率的に活用されるよう確保する。

三、保障措置

各地及び関連部門は認識を高め、医療衛生基盤強化プロジェクト中医薬アクションの実施を、新時代における党の衛生健康方針を徹底し、農村振興と健康中国建設を推進する重要施策と位置づけ、「第 15 次 5 カ年計画」期の中医薬関連計画に組み入れる。医療衛生基盤強化プロジェクトにおける中医薬業務任務を全面的に実行し、総合的施策を講じて推進する。組織的リーダーシップを強化し、投入政策を徹底し、任務分担を明確に定め、地域の実情に応じて業務を推進する。追跡・指導を強化し、実施状況を定期的にモニタリングし、適時に進捗状況を調整し、期限通りに任務が完了するよう確保する。探索・イノベーションを奨励し、政策の周知・解説と研修を適切に実施し、経験を速やかに取りまとめ普及させ、良好な社会環境を整備する。

『医療衛生強基プロジェクト漢方医療アクションプラン』政策解説

このほど、国家中医薬管理局など11部門は連名で『医療衛生基盤強化事業中医薬アクションプラン』（以下『中医薬アクションプラン』という）を発行しました。ここに『中医薬アクションプラン』の関連事項について解説いたします。

一、策定の背景

習近平総書記は「中医薬の振興発展に力を入れて推進する」と指摘した。『中医薬発展戦略計画綱要（2016—2030年）』では「基層における中医薬サービス能力向上事業を継続的に実施する」ことを明記している。「第12次5カ年計画」期以降、国家中医薬管理局は複数の部門と連携し、基層中医薬サービス能力向上事業実施方案、「第13次5カ年計画」行動計画、「第14次5カ年計画」行動計画を相次いで策定・実施し、基層の中医薬サービス能力を効果的に高めてきた。2025年9月、国務院は『医療衛生基盤強化事業実施方案』を承認し、「基層における中医薬の活用・普及を加速する」ことを重点任務に位置づけた。2026年7月、国務院は『中医薬振興発展「第15次5カ年計画」』を承認し、基層の中医薬サービス供給を持続的に強化し、中医薬振興発展の基層的基盤を固めることを強調した。党中央、国務院の決定・配置を徹底するため、国家中医薬管理局は関連部門と共に詳細な調査と体系的な企画を進め、「第15次5カ年計画」期に医療衛生基盤強化事業・中医薬アクションを実施することを決定した。『中医薬アクション方案』により『中医薬発展戦略計画綱要（2016—2030年）』『医療衛生基盤強化事業実施方案』『中医薬振興発展「第15次5カ年計画」』に定められた各任務を詳細に実行に移し、より高い基準、より確かな施策をもって中医薬サービスを都市・農村の基層、大衆の身近、生活現場へと拡大させ、中医薬サービスの基盤をさらに強固にし、中医薬サービスの受けやすさと国民の満足度を高める。

二、主な内容

　　『中医薬アクションプラン』は全体的な要求、重点任務、保障措置の3部構成となっており、主な内容は下記の通りである。

（一）全体的要求。本部分は主に指導思想、活動原則及び全体目標を明確にする。関連内容は『医療衛生強基工事実施方案』と連携させると同時に、漢方医療業務の特徴に合わせ、習近平総書記の漢方医療業務に関する重要な論述の精神を深く学習・貫徹する要求を追加する。2030年までに、県級漢方病院の医療サービス能力、末端医療衛生機関における漢方医療サービス能力、末端漢方医療従事者の配置、末端漢方医療適宜技術の普及・応用、末端漢方医療健康文化の普及推進という5つの側面において質の向上・グレードアップを実現すると提起する。

（二）重点任務

本節では7つの具体的アクション、25の重点課題を定めるとともに、中央省庁の職責分担を明確にしている。

一つ目はサービスネットワーク最適化・整備アクションである。県級中医病院の機能定位の徹底、中医館（閣）のサービス環境改善、非中医系医療機関における中医臨床診療科の整備強化、社会力量による基层での中医開業の奨励と規範化という4つの重点任務を含む。

二、サービス能力の質向上・効率化アクション。県域の中医特色優位専門科の整備、県域における中医救急・緊急医療能力の強化、基層における漢方薬薬事サービス能力の向上、中医薬が基本公衆衛生サービスに融合することを促進、基本医療及び重点対象者の健康保障における中医薬の独特な優位性を発揮するといった5つの重点任務を含む。

三は基层人材拡充・育成強化アクションである。人材供給規模の拡大、階層別・類型別の育成研修実施、人材活用・管理手法の最適化、人材育成のインセンティブメカニズムの整備、人員を核とした中医薬資源の基层への下沉推進といった5つの重点任務を含む。

四、適切な技術の深耕・推進アクション。推進体制の整備、講師陣の強化、臨床応用能力の向上という3つの重点任務を含む。

五つ目は総合管理イノベーション高度化アクションである。中医医療の品質管理強化、デジタル・インテリジェント化されたサービスと管理水準の向上、全国基层漢方薬事業模範都市（県）の創出という3つの重点任務を含む。

六、健康啓発と文化産業融合振興アクション。基層における漢方医薬文化サービス能力の向上、基層漢方医薬文化と健康産業の融合発展促進という2つの重点任務を含む。

七、改革推進・障壁打破・能力強化アクション。これには、密接型県域医療共同体の構築において漢方薬の役割を発揮させること、医療保険政策による支援を拡充すること、資金保障責任を徹底することの3つの重点任務が含まれる。

（三）保障措置。本項目では主に地方各部署が認識の向上、組織的指導の強化、追跡・指導の徹底、模索とイノベーションの奨励などの面から責任を履行することを明確にし、関連任務を「第15次五カ年計画」における中医薬関連事業計画に組み込み、医療衛生基盤強化事業の中医薬アクションを細部まで確実に推進するよう求める。

出典：国家漢方医療管理局公式ウェブサイト